De markt voor zorgverzekeringen is zeer concurrerend. Consumenten zoeken continu naar lagere prijzen, maar verwachten diensten van hoge kwaliteit. Zo willen ze hun zaken op een gemakkelijke manier zelf regelen, waar en wanneer dan ook, en verwachten ze snel respons. Dit betekent dat zorgverzekeraars voor de uitdaging staan om processen te versnellen. Dat kan met extra personeel, maar de inzet daarvan is lastig en duur. Het is slimmer en kostenefficiënter om het probleem op te lossen met nieuwe technologieën.
Een grote Nederlandse zorgverzekeraar zocht naar innovatieve manieren om claims nauwkeurig, maar wel sneller af te handelen. Tegelijk wilde de verzekeraar zijn kosten verlagen en klantgegevens beschermen. Ze keken naar nieuwe mogelijkheden voor het automatiseren van processen die zowel nauwkeurig als snel zijn.
Om het verwerken van binnenkomende claims te automatiseren hebben we de API Computer Vision van Microsoft gebruikt om OCR (Optical Character Recognition) uit te voeren. Door deze technologieën te combineren met onze eigen, op maat gemaakte, applicatie hebben we een intelligente bot gecreëerd die claims snel en nagenoeg foutloos verwerkt.
Een hoge kwaliteit van herkenning was een belangrijke vereiste van de bot. De bot moest, met andere woorden, de gegevens correct herkennen. Daarom is eerst getest of de voorgestelde oplossing haalbaar was. Toen dat het geval bleek hebben we de bot geïntegreerd in de IT-systemen van het bedrijf. Door uitvoerig te onderzoeken of de bot de juiste gegevens van de claims herkent, en met deze uitkomsten te sleutelen aan het algoritme, is het gelukt om een applicatie te bouwen die met vertrouwen kan worden ingezet. Alle klantgegevens blijven privé en worden beveiligd.
De resultaten mogen er zijn: de verwerkingstijd van claims is gedaald van 5 dagen naar 5 seconden. Zo kan het bedrijf gegarandeerd betere service leveren en tegelijk de concurrentie voorblijven.
De uitdaging
Een Nederlandse zorgverzekeraar wilde zijn processen automatiseren om claims bij de klantenservice sneller en meer kostenefficiënt te verwerken.
Zo creëren we waarde
Voordelen
Andere sectoren